保育園など施設様用 保護者様宛て同意書
当店は、多くの保育園様その他施設様からご利用頂いております。保育園など施設業者様にとって、給食やおやつなどで食物アレルギーの対応食品を出される場合、いろいろと不安がおありかと思います。
どんなに安全な工場内で、食物アレルギーの対象アレルゲンを持ち込まずにつくられた食品でも、空中粉塵などによる混入の可能性を100%避けることはできません。
また、同じ製造ラインで他の製品をつくっている場合は、こまめに設備洗浄していようとも、微量のアレルゲンが混入することは十分考えられます。
このような状態では食物アレルギー対応食品を園児などのお子様に提供するのもためらってしまう場合もあるかと思います。
そこで
- 優良商品を厳選し、知りうる限り情報開示する弊社
- その商品を選ばれた施設様
- その商品を喫食するお子様の保護者様
- そのお子様のかかりつけの医師
この4者間でリスクを共有し、保護者様のご理解と同意を頂くことによって、安心してお子様と保護者様そして施設様が、当該アレルギー対応食品を安全にご利用頂くことが、この同意書の目的です。
同意書をご利用の場合はこちらをクリックして下さい。
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施設様用 保護者様向け同意書
【同意書の利用方法】
- 上記の同意書をクリックして下さい。同意書が表示されます。
- 必ず内容をよく確認して下さい。
- このままでもご利用頂けますが、ご利用者様によっては内容や項目を改変する必要があります。その場合は、文面をWordやExcelなどにコピーし、該当個所を修正・削除・追加などして下さい。
- 印刷をして保護者様にお渡し下さい。
- 保護者様が署名捺印した同意書は、保管して下さい。
・本同意書はアレンタウンご利用の施設様に限りご自由にご利用下さい。その他の目的での転用、複製、改変は一切禁じます。
・本同意書は、ご利用の施設様の責任のもとにご利用下さい。
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